一、四包錢一次看懂
「四包錢」是長照圈的口語,指長照 2.0 給付的四大類。政府不是發現金給你, 而是幫你付掉大部分的服務費用,你付剩下的一小部分。四包各自有自己的額度與計算週期:
| 這包買什麼 | 額度 | 計算週期 | 一般戶自付 | |
|---|---|---|---|---|
| ① 照顧及專業服務 | 居服員到府、日照、家托、復能等專業服務 | 10,020–36,180 元 | 每月 | 16% |
| ② 交通接送 | 往返醫院、復健、長照據點的車資 | 約 1,680–2,400 元 | 每月 | 21–30% |
| ③ 輔具及居家無障礙 | 輪椅、氣墊床、扶手、防滑、拆門檻 | 40,000 或 60,000 元 | 每 3 年 | 30% |
| ④ 喘息服務 | 照顧者休息時,找人接手照顧 | 32,340–48,510 元 | 每年 | 16% |
中低收入戶自付比例:①④ 為 5%、③ 為 10%、② 約 7–10%。低收入戶四包皆為 0%。
二、最常誤會的一件事:四包不能互相流用
很多家庭以為「總共就這些錢,自己分配」。不是。 四包是四個各自獨立的帳戶,用不完不會流到別包,也不能預支:
- • 這個月居服只用了一半額度 → 剩下的不能拿去買輪椅。
- • 輔具 3 年 4 萬都沒動 → 不能換成居服時數或交通車資。
- • 喘息服務今年沒用完 → 不會累積到明年,也補不了照顧服務。
這件事的實務影響是:每一包都要各自盯著用。 照顧及專業服務是「每月」重置,月底沒用掉就消失;喘息是「每年」; 輔具是「每 3 年」一個大週期,更需要提前規劃。
實際數字感受一下:失能 4 級每月額度 NT$ 18,580,一般戶把額度用滿,自己約付 NT$ 2,972、 政府付掉 NT$ 15,608。 但這是第一包的數字——交通、輔具、喘息要另外算。 想看自己家的數字,用補助試算工具。
三、第三包的陷阱:6 萬那組不一定比較好
自 115/7/1 起,輔具及居家無障礙這一包變成兩組二擇一:
| 第一組 | 第二組 | |
|---|---|---|
| 總額度 | NT$ 40,000 / 3 年 | NT$ 60,000 / 3 年 |
| 居家無障礙改善上限 | 可用到全額 NT$ 40,000 | 以 NT$ 20,000 為限 |
| 含智慧科技輔具租賃 | 否 | 是（EI01–EI05） |
| 適合誰 | 以浴室、門檻、扶手等硬體改造為主 | 需要智慧科技輔具租賃 |
看到「6 萬比 4 萬多」就選第二組,對很多家庭是虧的。 因為多出來的 2 萬是給智慧科技輔具租賃用的,而居家無障礙改造的上限反而從 40,000 降到 20,000 元。如果你家主要要做的是浴室止滑、裝扶手、拆門檻,選第二組等於能改的東西少了一半。
兩組怎麼選不該讓家屬自己猜。居家無障礙改造規劃工具會把你列的項目兩組都算一遍,直接告訴你哪一組多補多少錢。
四、四包的資格門檻其實一樣
四包都要先撥 1966、由照管專員做 CMS 評估、核定失能等級才能用。 等級第 2 級以上才是長照給付對象（第 1 級不屬於）。 交通接送的門檻曾經是第 4 級,自 111/2/1 起已放寬為第 2 級、全國一致, 網路上仍在流傳的「交通接送要 4 級」是已廢止的舊基準。
不確定爸媽是幾級?可先用巴氏量表自評粗估,或看失能等級 1-8 級各代表什麼。正式等級仍以照管專員評估為準。
五、接下來可以做什麼
- 長照 2.0 補助試算 — 四包一起算,看每包各能用多少、自己付多少
- 各等級每月自付額完整試算 — 第一包的數字逐級看
- 交通接送怎麼申請 — 第二包的分區額度與復康巴士差別
- 喘息服務怎麼用 — 第四包,照顧者撐不住時先看這個
- 可驗證數據總表 — 本文每個數字的官方出處與校對日期
⚠ 重要聲明：本文整理依據2026-07 輔具第二組施行,僅供參考。四包錢的實際核定額度、可用服務項目與部分負擔,以照管專員評估及照顧計畫為準; 交通接送的分區額度另依各縣市公告。請洽1966 長照專線確認。