中風照護2026-05-19

中風家屬必看:
返家前該準備的 12 件事

從急性期照護、復健黃金期、家中改造、用藥管理到家屬心理調適,一篇看完。

⏱ 出院前 5 件最重要的事

  1. 1. 掌握黃金 3-6 個月復健期,出院後不要中斷
  2. 2. 醫院出院前請社工協助申請出院準備服務(免費)
  3. 3. 撥打 1966 申請長照評估(評估約 1-2 週,越早越好)
  4. 4. 家中先做緊急改造(浴室扶手、防滑、走道)
  5. 5. 備齊用藥清單,跟主治醫師確認複診時間

一、中風是什麼?家屬要知道的基本

中風 (Stroke) 是「腦部血管阻塞或破裂,導致腦組織損傷」的疾病。台灣每年約 4-5 萬人新發中風,是長照需求的首要原因

兩大類型:

  • 缺血性中風 (約 75%):腦血管阻塞
  • 出血性中風 (約 25%):腦血管破裂出血

不論哪種,出院後都是「長期照護的開始」。多數中風患者會留下不同程度的後遺症:單側偏癱、吞嚥困難、語言障礙、認知功能下降。

二、12 件出院前該準備的事

1

掌握黃金復健期 3-6 個月

必做

中風後前 3-6 個月是「神經可塑性最高」的時期,復健效果最好。出院後務必接續復健,不要間斷

可選方案:

  • 醫院復健科門診(健保給付,需排隊)
  • 社區復健據點(長照 2.0 補助)
  • 居家復健(由治療師到府,長照補助)
2

申請出院準備服務

必做

醫院的社工室提供「出院準備服務」(免費)。會評估家庭狀況、轉介合適資源、協助申請補助。

出院前 1-2 天去社工室掛號即可。

3

撥打 1966 申請長照評估

必做

越早申請越好。專員到府評估後 1-2 週才能開始接受服務,不要等狀況穩定才申請

巴氏量表線上自評 先粗估爸媽分數,讓你跟專員溝通更有效率。

4

家中緊急改造

必做

出院前一天請家人先做以下「最低限度」改造:

  • 浴室:防滑墊、馬桶扶手、淋浴扶手
  • 走道:清除地毯、電線、雜物
  • 臥室:床邊夜燈、床邊扶手
  • 樓梯(若有):雙側扶手、防滑條

居家無障礙改造規劃 產出完整改造清單。

5

備齊用藥清單

必做

中風後常規用藥包含:

  • 抗血小板/抗凝血藥(阿斯匹靈、保栓通、可邁丁)
  • 降血壓藥
  • 降血脂藥(史塔汀類)
  • 降血糖藥(若有糖尿病)

準備一本「用藥手冊」,記錄藥名、劑量、服用時間、副作用。複診帶去給醫師看。

6

準備吞嚥輔助

建議

中風常見吞嚥困難,易引發吸入性肺炎(中風患者住院首要原因之一)。

建議備:

  • 斜口防嗆水杯 (不必仰頭)
  • 食物增稠劑 (稀液變糊狀)
  • 抬高床頭 30 度(吃完飯 30 分鐘內勿平躺)
7

移位輔具

建議

單側偏癱的患者需要協助才能下床、上輪椅、上廁所。建議備:

  • 移位腰帶 (家屬扶起時施力點)
  • 床邊起身扶手
  • 輪椅 (短期可向醫院租借,長期申請補助)
8

復健器具

建議

居家復健需要:

  • 橡皮球、握力球 (手部復健)
  • 彈力帶 (上肢肌力)
  • 平衡墊 (站立訓練)
  • 記錄表 (每日復健次數、進步狀況)

建議出院前請物理治療師示範動作,家屬學會後在家延續。

9

掌握復發警訊 (FAST)

必做

中風再復發機率高,家屬要會分辨警訊。FAST 法則:

  • F (Face):臉部不對稱(請對方微笑)
  • A (Arm):單手無力(請對方兩手平舉)
  • S (Speech):說話含糊不清
  • T (Time):任一症狀出現,立刻打 119

把握黃金 3 小時內施打血栓溶解劑,可大幅降低殘障率。

10

心理調適 (患者本人)

建議

中風後常見憂鬱情緒(發生率約 30-50%)。家屬可以做:

  • 多聊天、不勉強患者做太多
  • 讚美小進步(吃飯比昨天多一口、走路多走兩步)
  • 觀察是否有長期低落、不吃不睡、失去興趣等憂鬱症狀,必要時帶去身心科
11

心理調適 (家屬自己)

建議

家屬照顧者過勞、憂鬱機率比一般人高 3 倍。記得:

  • 申請喘息服務(2-6 級 21 天/年,讓你休息)
  • 加入中風家屬支持團體(醫院、Line 群)
  • 不要 24 小時自己扛,輪流分工
  • 自己也要睡飽、吃好、運動
12

長期規劃

建議

出院後 1-3 個月會慢慢看出復原程度,再考慮長期方案:

  • 輕度復原好:長照 2.0 居家服務 + 復健門診
  • 中度:居家服務 + 日間照顧 (社交、防退化)
  • 重度:外籍看護或機構照顧

長照資源選擇器 比較 5 種方案。

三、本站可以幫你

⚠ 重要聲明:本文為一般照護指南,僅供參考。中風後醫療決策、用藥、復健計畫請以主治醫師、復健科醫師、護理師建議為準。緊急狀況請撥 119;長照申請撥 1966

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